التهاب لگن چیست؟علائم+پیشگیری و درمان آن!

عفونت لگنی چیست؟ علائم التهاب لگن

التهاب لگن (PID)،یک عفونت اندام‌های تناسلی زنانه است که معمولاً از طریق عفونت‌های جنسی به اندام‌های داخلی مثل رحم، لوله‌های رحمی و تخمدان‌ها منتقل می‌شود. این بیماری می‌تواند در قسمت پایین شکم قرار گیرد و شامل این اجزاء مهم تناسلی زنانه است. با توجه به تاثیرات جدی آن بر سلامت زنان، شناخت دقیق‌تری از علائم و درمان التهاب لگن اهمیت ویژه‌ای دارد. در این مقاله به بررسی علائم، علت‌ها و راه‌های درمان این بیماری پرداخته خواهد شد.

التهاب لگن چیست؟

 

بیماری التهابی لگن به عنوان یک اپیدمی خاموش شناخته می‌شود؛ به این دلیل که علیرغم شیوع آن، بسیاری از موارد بدون نمایان کردن علائم خاصی اتفاق می‌افتد. این بیماری می‌تواند بافت‌ها و اندام‌ها را درگیر کرده و بافت‌های اسکاری با نوارهای رشته‌مانندی ایجاد کند. طبق تحقیقات مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC)، حدود یک نفر از هر هشت زن به التهاب لگن مبتلا هستند، که ممکن است در طول بارداری با مشکلاتی روبرو شوند.

 

علائم و نشانه‌های بیماری التهابی لگن می‌تواند از شدت خفیف تا متوسط ​​متغیر باشد و برخی از زنان ممکن است هیچ علائم و نشانه‌ای نداشته باشند. بنابراین تا زمانی که مشکلات خاصی در بارداری طبیعی شما وجود نداشته باشد یا به مشکلات گسترده و مزمن رحمی نخورید، احتمالاً نخواهید دانست که این بیماری در حالت خفیف در شما وجود دارد.

 

علائم بیماری التهاب لگن

 

بیماری التهابی لگن، به عنوان یک اپیدمی خاموش شناخته می‌شود، زیرا در اکثر موارد علائم مشخصی ایجاد نمی‌کند. این بیماری ممکن است بافت‌ها و اندام‌ها را با اسکارهای نواری ویران کند. طبق تحقیقات مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC)، یک نفر از هر هشت زن در زندگی خود با این بیماری مواجه می‌شود، به‌ویژه در دوران بارداری.

 

علائم التهاب لگن ممکن است از خفیف تا شدید و متنوع باشد. در برخی از موارد، زنان هیچ علامت مشخصی از این بیماری ندارند، اما وقتی علائم ظاهر می‌شود، ممکن است به موارد زیر برخورد کنید:

 

– درد در پایین شکم، لگن و مقعد

– درد در قسمت بالایی شکم

– ترشحات غیرمعمول و سنگین از واژن که ممکن است بوی نامطبوعی داشته باشند.

– خونریزی غیرمعمول از رحم، به ویژه در حین یا بعد از رابطه جنسی یا بین دوره‌های قاعدگی.

– درد هنگام مقاربت جنسی

– خستگی

– اختلالات در دوره‌های قاعدگی

– تب، گاهی همراه با لرزش

– درد و دشواری هنگام ادرار کردن

 

بسیاری از موارد این بیماری ناشی از باکتری‌ها می‌باشد، به‌ویژه عفونت‌های مانند سوزاک و کلامیدیا که معمولاً از طریق رابطه جنسی بدون محافظت به بدن منتقل می‌شوند. کلامیدیا مسئول حدود ۵۰ درصد از موارد التهاب لگن است، در حالی که سوزاک در ۲۵ درصد از موارد مشاهده شده است.

 

خطر انسداد لوله‌های رحم به دلیل عفونت با باکتری سوزاک بیشتر است. همچنین، باکتری‌ها ممکن است در هر زمانی که اختلالی در سد طبیعی دهانه رحم وجود داشته باشد، به اندام‌های تولیدمثلی نفوذ کنند. به همین دلیل، ممکن است در دوران قاعدگی، بارداری، سقط جنین خودبخودی یا سقط ارادی، باکتری‌ها وارد این اندام‌ها شوند.

 

عوامل خطر التهاب لگن

 

چندین عامل وجود دارد که می‌توانند خطر ابتلا به بیماری التهاب لگن را دوچندان کنند، از جمله:

 

– زنان جوان زیر ۲۵ سال

– داشتن چندین شریک جنسی

– رابطه جنسی با افرادی که بیش از یک شریک جنسی دارند.

– رابطه جنسی بدون استفاده از کاندوم

– استفاده مداوم از دوش واژینال که می‌تواند تعادل باکتری‌های مفید و مضر در واژن را به‌هم بزند و ممکن است علائم التهاب لگن را پنهان کند.

– داشتن سابقه ابتلا به بیماری التهاب لگن یا عفونت‌های مقاربتی .

– پس از جاگذاری دستگاه داخل رحمی یا IUD، خطر ابتلا به التهاب عضلات لگن افزایش می‌یابد، به‌طور کلی این خطر محدود به سه هفته اول پس از جاگذاری است.

 

عوارض ناشی از التهاب لگن، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

– حاملگی خارج از رحمی که علت اصلی آن عدم درمان التهاب لگن است. اسکار یا بافت زخم ممکن است باعث مسدود شدن لوله‌های رحمی شده و باعث حبس تخمک در این لوله‌ها شود. حاملگی خارج از رحمی ممکن است با خونریزی گسترده و خطرناک همراه باشد و نیاز به مراقبت‌های اورژانسی دارد.

 

– ناباروری که ناشی از آسیب به اندام‌های تولیدمثلی است، هر چه ابتلا به التهاب لگن بیشتر باشد، خطر ناباروری هم بیشتر می‌شود. تأخیر در درمان التهاب لگن می‌تواند خطر ناباروری را به طور قابل توجهی افزایش دهد.

 

– درد مزمن لگن که ممکن است برای ماه‌ها یا سال‌ها ادامه داشته باشد، ناشی از التهاب لگن است که باعث درد هنگام رابطه جنسی و تخمک‌ گذاری می‌شود.

– آبسه لوله تخمدان که ممکن است در دستگاه تولید مثل ایجاد شود. آبسه‌ها عمدتاً بر لوله‌های رحمی و تخمدان‌ها تأثیر می‌گذارند، اما ممکن است در رحم یا سایر اندام‌های لگنی نیز ایجاد شوند. اگر این آبسه‌ها درمان نشوند، می‌توانند به عفونت‌های تهدیدکننده زندگی تبدیل شوند.

 

 

پیشگیری از بیماری التهاب لگن

 

برای کاهش خطر ابتلا به بیماری التهاب لگن، می‌توانید به موارد زیر توجه کنید:

 

1. استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری مطمئن: با پزشک خود در مورد گزینه‌های پیشگیری از بارداری صحبت کنید و از روش‌هایی که در برابر بیماری التهاب لگن محافظت می‌کنند، مطلع شوید. استفاده از روش‌هایی مانند کاندوم می‌تواند خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد، حتی اگر از قرص‌های ضد بارداری استفاده می‌کنید.

 

2. انجام آزمایش‌های چکاپ: اگر معتقدید که ممکن است به بیماری مقاربتی مبتلا شوید، باید با پزشک خود در مورد آزمایش چکاپ صحبت کنید و برنامه غربالگری منظمی را تعیین کنید. انجام زودهنگام درمان برای عفونت‌های مقاربتی، بهترین راه برای پیشگیری از بیماری التهاب لگن است.

 

3. تحریم از دوش واژینال: استفاده مداوم از دوش واژینال ممکن است تعادل باکتری‌های واژن را به‌هم بزند و می‌تواند علائم التهاب لگن را پنهان کند. بهتر است از این روش خودداری کرده و به توازن طبیعی واژن توجه کنید.

 

4. اطلاعات به همسر: اگر شما یا همسرتان به بیماری التهاب لگن یا عفونت‌های مقاربتی مبتلا هستید، به همسرتان توصیه کنید که آزمایش‌های مربوطه را انجام دهد و در صورت لزوم اقدام به درمان کند. این اقدامات می‌توانند از شیوع عفونت‌های جنسی و بازگشت احتمالی بیماری التهاب لگن جلوگیری کنند.

 

این نکات با رعایت و به‌کارگیری، می‌توانند به شما کمک کنند تا از خطر ابتلا به بیماری التهاب لگن کاسته و از سلامتی جنسی خود مراقبت کنید.

 

تشخیص التهاب لگن

برای تشخیص دقیق بیماری التهاب لگن، پزشکان از یک سری روش‌ های تشخیصی استفاده می‌کنند که در کنار یکدیگر اطلاعات لازم را ارائه می‌دهند:

 

1. سابقه پزشکی: پزشک شما سوالاتی در مورد عادت‌های جنسی، سابقه عفونت‌های مقاربتی و روش‌های پیشگیری از بارداری شما را مورد بررسی قرار می‌دهد. این اطلاعات می‌توانند به تشخیص دقیق‌تر بیماری کمک کنند.

 

2. معاینه لگن: پزشک با معاینه ناحیه لگن شما از نظر حساسیت و تورم، علائم التهاب لگن را بررسی می‌کند و ممکن است نمونه‌های مایعات واژن و دهانه رحم را موردآزمایش قرار دهد .

 

3. آزمایشات خون و ادرار: این آزمایشات برای اندازه‌گیری مقدار گلبول‌های سفید خون، آزمایش بارداری، تشخیص HIV و سایر عفونت‌های مقاربتی و همچنین شناسایی نشانگرهای التهاب استفاده می‌شوند.

 

4. سونوگرافی: این آزمایش از امواج صوتی برای تولید تصاویری از اندام‌های تولیدمثل استفاده می‌کند، که می‌تواند به تشخیص التهابات و آبسه‌های ممکن در لگن کمک کند.

 

5. لاپاراسکوپی: در صورت لزوم، از روش لاپاراسکوپی استفاده می‌شود که با وارد کردن یک ابزار نازک به شکم، پزشک می‌تواند لگن را به‌طور مستقیم مشاهده و بررسی کند.

 

6. نمونه‌برداری از آندومتر: این روش به پزشک اجازه می‌دهد تا نمونه‌ای از بافت آندومتر را مورد آزمایش قرار دهد و نیز عفونت والتهاب را بررسی کند .

 

با استفاده از این روش‌های تشخیصی، پزشک می‌تواند به‌طور دقیق‌تری علت علائم شما را تشخیص دهد و برنامه درمانی مناسب را برای شما تعیین کند.

 

شباهت عفونت لگن، رحم و تشخیص آن

گاهی علائم التهاب لگن باعلائم دیگری همچون کیست تخمدان، آپاندیسیت، آندومتریوز یا عفونت مجاری ادراری (UTI) اشتباه گرفته می شود. این بیماری می‌تواند به‌صورت حاد ظاهر شود و تا ۳۰ روز به طول بینجامد. در مواردی که بیش از ۳۰ روز طول بکشد، به عنوان یک بیماری مزمن شناخته می‌شود.

 

درمان التهاب لگن

 

درمان سریع با دارو می‌تواند شما را از عوارض بیماری نجات دهد، اما بازگرداندن زخم‌ها یا آسیب‌های دستگاه تناسلی که علت اصلی التهاب لگن ممکن است باشند، ممکن نیست. درمان عموماً شامل موارد زیر است:

 

– آنتی بیوتیک‌ها: پزشک شما برای شروع سریع درمان، یک ترکیب مناسب از آنتی بیوتیک‌ها را تجویز می‌کند. پس از دریافت نتایج آزمایشات، ممکن است نسخه دارویی را با توجه به شرایط شما تنظیم کند. برای اطمینان از روند درمان، باید داروها را به‌دقت و به مدت کامل مصرف کنید، حتی اگر احساس بهبودی کردید.

 

– درمان شریک جنسی: برای جلوگیری از انتقال مجدد عفونت‌های مقاربتی STI، شریک جنسی شما نیز باید تحت معاینه و درمان قرار بگیرد، حتی اگر علائمی مشخص نداشته باشد.

 

– پرهیز موقت از روابط جنسی: تا پایان درمان و رفع علائم، بهتر است از روابط جنسی خودداری کنید.

 

اگر باردار یا به شدت بیمارهستید ، یا درمان دارویی موثر نبوده است، ممکن است به بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشید. در موارد نادر، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید، اما این معمولاً در موارد خاصی اتفاق می‌افتد، مثلاً اگر آبسه پاره شود یا در معرض خطر پارگی قرار داشته باشد.

 

به طور کلی، التهاب لگن نیازمند درمان زودهنگام و صحیح است تا از عوارض جدی‌تر جلوگیری شود و تاثیرات بلندمدت آن کاهش یابد.

 

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورت تجربه هر یک از موارد زیر، بهتر است به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید و یا در صورت لزوم کمک‌های اورژانس پزشکی دریافت نمایید:

 

– درد شدید در ناحیه شکم

– حالت تهوع و استفراغ، همراه با ناتوانی در نگه داشتن هر ماده غذایی در معده

– تب بالاتر از ۳۸.۳ درجه سانتیگراد

– ترشحات بدبو از واژن

 

اگر علائم بیماری التهاب لگنی را تجربه می‌کنید که شدید نیستند، به هر حال در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. ترشحات بدبو از واژن، درد ناخوشایند در هنگام ادرار یا خونریزی بین چرخه قاعدگی نیز ممکن است نشانه‌هایی از عفونت‌های مقاربتی (STI) باشند. در صورت بروز این نشانه‌ها، بهتر است رابطه جنسی خود را متوقف کرده و سریعاً به پزشک مراجعه کنید. درمان مناسب و به موقع این نوع عفونت‌ها می‌تواند به پیشگیری از ابتلا به التهاب لگن کمک کند.